Цвет:
Светлый
Темный
Шрифт:
Аа
Аа
Аа
Телефоны для связи
Единая справочная:
пн-пт 9–17
Платные услуги:
пн-пт 8–19 (сб 8–16)
Единая справочная:
пн-пт 9–17
Платные услуги:
пн-пт 8–19 (сб 8–16)
Адрес:
194291, г.Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Записаться на прием
записаться
Ленинградская областная клиническая больница
Мы знаем, как вам помочь
записаться на прием

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Общая информация
Врачи
Отделения
Услуги
Общая информация
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это заболевание, которое характеризуется хроническим воспалительным процессом в нижних дыхательных путях, постоянно прогрессирующим, и приводящее к ограничению воздушного потока. 
По данным Всемирной организации здравоохранения ХОБЛ на сегодняшний день является третьей лидирующей причиной смертности в мире, после онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно от ХОБЛ умирает 2,8 млн человек. Около 50-80% пациентов ХОБЛ умирают от респираторных причин: либо во время обострения ХОБЛ, потребовавшего госпитализации, либо от опухолей легких (до 27%), либо других респираторных причин (пневмоторакс, пневмония и пр.).

Курение остается основной причиной ХОБЛ, оно вносит вклад в смертность 80% мужчин и 60% женщин.  Характерной чертой ХОБЛ является наличие системных эффектов: 
  • системное воспаление
  • снижение веса (вплоть до истощения)
  • дисфункция скелетных мышц
  • остеопороз
  • анемия
  • депрессия
  • сердечно-сосудистые риски (развитие легочного сердца, аритмии и пр.). 
Частыми симптомами ХОБЛ являются:
  • кашель с мокротой
  • одышка при незначительной физической нагрузке
  • свистящие хрипы в груди. 
Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнестических данных (наличие стажа курения, профессиональная вредность, наследственность), результатов функциональных (спирометрия с пробой с бронхолитиком), лучевых (рентгенограмма или КТ органов грудной клетки), лабораторных (исследование мокроты) методов исследования, исключения других заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита, интерстициальных заболеваний легких и сердечно-сосудистых заболеваний с хронической сердечной недостаточностью). 

Наиболее частыми причинами обострения ХОБЛ являются инфекции (бактерии, вирусы) и вредные вещества в атмосфере. Частые обострения ХОБЛ значительно ухудшают прогноз и влияют на продолжительность жизни. Основными прогностическими маркерами при ХОБЛ являются тяжесть одышки, дистанция в тесте с 6-минутной ходьбой, индекс массы тела и тяжесть бронхиальной обструкции (объем форсированного выдоха за 1 секунду, индекс Тиффно) .

Лечение ХОБЛ заключается в постоянном использовании бронхолитических препаратов (ингаляторов) для увеличения емкости вдоха, уменьшении одышки, повышении толерантности в физической нагрузке и, в конечном счете, улучшении качества жизни. Цели лечения ХОБЛ - это профилактика обострений и замедление прогрессирования заболевания. В предотвращении обострений важную роль играет профилактика инфекционных заболеваний (вакцинопрофилактика от гриппа, Covid-19, пневмококковой инфекции). Всем пациентам с ХОБЛ рекомендован отказ от курения (прекращение вредного воздействия табачного дыма и поллютантов атмосферного воздуха на дыхательные пути).

Из фармакологических препаратов, влияющих на воспаление, применяются рофлумиласт (ингибиторы фосфодиэстеразы) и теофиллин. 

Нефармакологические методы лечения включают в себя кислородотерапию через концентратор, респираторную поддержку методом неинвазивной вентиляции легких, хирургическое лечение.

Ленинградская областная клиническая больница обладает всеми методами обследования, диагностики и лечения ХОБЛ: имеется поликлиническое отделение, где ведут прием 3 пульмонолога, осуществляющие отбор пациентов для госпитализации и решения вопроса о коррекции имеющейся терапии. В стационаре пульмонологического отделения работают 4 врача-пульмонолога, где врачебной комиссией принимается решение о длительной кислородной терапии с последующим обеспечением пациента кислородным концентратором бесплатно. При наличии гигантских булл и эмфизематозной дегенерации легочной ткани пациент направляется в отделение торакальной хирургии для дальнейшего хирургического лечения.
Врачи
Врачи
Услуги
Услуги
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это заболевание, которое характеризуется хроническим воспалительным процессом в нижних дыхательных путях, постоянно прогрессирующим, и приводящее к ограничению воздушного потока. 
По данным Всемирной организации здравоохранения ХОБЛ на сегодняшний день является третьей лидирующей причиной смертности в мире, после онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно от ХОБЛ умирает 2,8 млн человек. Около 50-80% пациентов ХОБЛ умирают от респираторных причин: либо во время обострения ХОБЛ, потребовавшего госпитализации, либо от опухолей легких (до 27%), либо других респираторных причин (пневмоторакс, пневмония и пр.).

Курение остается основной причиной ХОБЛ, оно вносит вклад в смертность 80% мужчин и 60% женщин.  Характерной чертой ХОБЛ является наличие системных эффектов: 
  • системное воспаление
  • снижение веса (вплоть до истощения)
  • дисфункция скелетных мышц
  • остеопороз
  • анемия
  • депрессия
  • сердечно-сосудистые риски (развитие легочного сердца, аритмии и пр.). 
Частыми симптомами ХОБЛ являются:
  • кашель с мокротой
  • одышка при незначительной физической нагрузке
  • свистящие хрипы в груди. 
Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнестических данных (наличие стажа курения, профессиональная вредность, наследственность), результатов функциональных (спирометрия с пробой с бронхолитиком), лучевых (рентгенограмма или КТ органов грудной клетки), лабораторных (исследование мокроты) методов исследования, исключения других заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита, интерстициальных заболеваний легких и сердечно-сосудистых заболеваний с хронической сердечной недостаточностью). 

Наиболее частыми причинами обострения ХОБЛ являются инфекции (бактерии, вирусы) и вредные вещества в атмосфере. Частые обострения ХОБЛ значительно ухудшают прогноз и влияют на продолжительность жизни. Основными прогностическими маркерами при ХОБЛ являются тяжесть одышки, дистанция в тесте с 6-минутной ходьбой, индекс массы тела и тяжесть бронхиальной обструкции (объем форсированного выдоха за 1 секунду, индекс Тиффно) .

Лечение ХОБЛ заключается в постоянном использовании бронхолитических препаратов (ингаляторов) для увеличения емкости вдоха, уменьшении одышки, повышении толерантности в физической нагрузке и, в конечном счете, улучшении качества жизни. Цели лечения ХОБЛ - это профилактика обострений и замедление прогрессирования заболевания. В предотвращении обострений важную роль играет профилактика инфекционных заболеваний (вакцинопрофилактика от гриппа, Covid-19, пневмококковой инфекции). Всем пациентам с ХОБЛ рекомендован отказ от курения (прекращение вредного воздействия табачного дыма и поллютантов атмосферного воздуха на дыхательные пути).

Из фармакологических препаратов, влияющих на воспаление, применяются рофлумиласт (ингибиторы фосфодиэстеразы) и теофиллин. 

Нефармакологические методы лечения включают в себя кислородотерапию через концентратор, респираторную поддержку методом неинвазивной вентиляции легких, хирургическое лечение.

Ленинградская областная клиническая больница обладает всеми методами обследования, диагностики и лечения ХОБЛ: имеется поликлиническое отделение, где ведут прием 3 пульмонолога, осуществляющие отбор пациентов для госпитализации и решения вопроса о коррекции имеющейся терапии. В стационаре пульмонологического отделения работают 4 врача-пульмонолога, где врачебной комиссией принимается решение о длительной кислородной терапии с последующим обеспечением пациента кислородным концентратором бесплатно. При наличии гигантских булл и эмфизематозной дегенерации легочной ткани пациент направляется в отделение торакальной хирургии для дальнейшего хирургического лечения.
Поиск по больнице
Ищете нужную услугу, врача, отделение, болезнь или другую информацию? Воспользуйтесь поиском.