Вазотомия

Одна из наиболее частых жалоб отоларингологу — затрудненное носовое дыхание, которое часто приводит к развитию зависимости от сосудосуживающих капель. Если консервативное лечение проблемы не приносит результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Выполняется вазотомия носовых раковин, которая направлена на разрушение сосудистых сплетений. Правильно выполненная операция эффективно помогает устранить заложенность носовых проходов. 

Показания к вазотомии

Обычно стенки сосудов достаточно эластичны. Благодаря чему обеспечивается регуляция кровоснабжения слизистой в соответствии с влажностью, температурой воздуха, положением тела человека и т.д. В результате поддерживается нормальное носовое дыхание. 

Но существует ряд хронических воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа, которые сопровождаются застойными процессами в венозных сплетениях, расположенных на данном участке. Патологические процессы проявляются независимо от воздействия внешних факторов. В таком случае носовое дыхание затрудняется или становится невозможным.

Нарушение объясняется тем, что под воздействием различных патогенных факторов (аллергены, химикаты, медикаменты) теряется естественная эластичность сосудов. Они переполняются кровью, в результате чего человек не может нормально дышать носом. Если данное состояние быстро не купировать, эффективность консервативной терапии резко снижается. Через некоторое время единственным вариантом решения проблемы остается вазотомия носа.  

Показания к оперативному вмешательству:

• хронический насморк;

• гипертрофия (врожденная или приобретенная) слизистой оболочки носовых проходов;

• вазомоторный ринит, который развивается из-за интенсивного кровоснабжения слизистых тканей;

• искривление носовой перегородки;

• зависимость от сосудосуживающих препаратов, отмена использования которых приводит к активному выделению слизи и нарушению дыхательной функции. 

Операция навсегда решает проблемы пациента, которые могли беспокоить его годами. Необходимость проведения вмешательства определяет врач на основании клинической картины и результатов проведенных исследований.

Как проводится операция?

Удаление слизистой носа выполняют несколькими способами:

• Инструментальный. Проводится с помощью скальпеля. Используется местная анестезия, длительность операции составляет не более 15 минут.

• Лазерный. С помощью воздействия лазером происходит разрушение сосудистого сплетения. Основное преимущество процедуры — практически полное отсутствие крови.

• Радиоволновой. Удаление необходимого объема тканей происходит с использованием радиоволн определенной частоты.

• Криодеструкция. Разрушение слизистой ткани происходит под воздействием очень низких температур. По данным исследований, криовоздействие оказывает более травматичное воздействие на слизистую, по сравнению с другими методиками.

• Ультразвуковой. Под воздействием низкочастотного ультразвука проблемные сосуды склеивают и иссекают.

• Вакуумный. Гипертрофированную слизистую удаляют с помощью специального насоса, создающего отрицательное давление.

Метод проведения операции хирург подбирает в зависимости от тяжести состояния пациента.

Послеоперационный период

Операцию вазотомии выполняют с помощью современного оборудования, что обеспечивает минимальную травматичность. Период реабилитации после малоинвазивного вмешательства короткий, в среднем через 5-7 дней. В это время происходит отхождение слизи и корок, полное восстановление носового дыхания. 

Для лучшего заживления тканей и профилактики осложнений врач назначает пациенту медикаментозное лечение и физиопроцедуры, дает рекомендации относительно ухода за прооперированной зоной. 

На протяжении 2 недель необходимо ограничить любые тепловые воздействия (не посещать баню, сауну) и интенсивные физические нагрузки. Желательно отказаться от авиаперелетов. Также нельзя употреблять алкогольные напитки.

Эффективность операции

Вазотомия иногда является единственным методом, способным восстановить носовое дыхание пациенту, который столкнулся с поражением слизистых структур органа. Процедура полностью избавляет от проблемы, поскольку устраняет сам механизм развития патологического процесса. Во время операции удаляют гипертрофированные участки слизистой, что уменьшает просвет носовых ходов. Очень важно обеспечить необходимый послеоперационный контроль, что позволяет избежать повторного разрастания тканей.

В первые дни пациент отмечает усиление заложенности, что объясняется отечностью травмированных тканей. Полное восстановление дыхания происходит после завершения реабилитационного периода (через 1-2 недели), когда отойдут все корочки. Также исчезает потребность в применении сосудосуживающих препаратов, перестают беспокоить частые ОРВИ и риниты.

При костно-хрящевых деформациях или аллергической природе происхождения недуга эффективность вазотомии будет ниже. В некоторых случаях появляется необходимость в проведении повторного хирургического вмешательства.

Вмешательство проводится на нижних носовых раковинах, а обонятельные нервные окончания располагаются в верхних структурах. Поэтому риск снижения обоняния в результате проведения операции минимален.

Противопоказания

Вазотомию носовых раковин в Ленинградской областной клинической больнице не проводят при наличии у больного следующих проблем со здоровьем:

• острый период инфекционных заболеваний;

• сахарный диабет;

• патологии свертывающей системы крови;

• атрофические или язвенные процессы на слизистой носа;

• выраженная сердечная, почечная или печеночная недостаточность. 

Чтобы узнать, сколько стоит вазотомия носовых раковин, обращайтесь в ЛОКБ. Цены на услугу зависят от типа и объема вмешательства. Мы гарантируем индивидуальный подход и оказание квалифицированной помощи каждому пациенту. В Ленинградской областной клинической больнице работают опытные врачи, которые знают, как эффективно справиться с проблемой затрудненного носового дыхания. Для записи на консультацию звоните: +7 (812) 655‑89‑27 или заполните форму записи на прием.