В ЛОКБ провели уникальную двухэтапную операцию беременной пациентке
Беременность 33 недели – это время, когда каждая будущая мама уже мысленно готовится к встрече с малышом. Но для Карины этот срок стал началом испытания: сильнейшие боли, многократная рвота, диагноз – кишечная непроходимость. Пациентка поступила в Ленинградскую областную клиническую больницу в тяжелом состоянии, и перед командой специалистов встал вопрос жизни и смерти не одного, а сразу двух человек.
Первые сутки врачи пытались решить проблему консервативно, ведь любое хирургическое вмешательство у беременной сопряжено с колоссальным риском. Как вспоминает заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии №1 Сергей Алексеевич Смирнов: «Пытались лечить кишечную непроходимость консервативно. Однако, через двое суток было понятно, что это не получается, начинает страдать ребенок, поэтому было принято решение провести в экстренном порядке кесарево сечение с извлечением ребенка и вторым этапом выполнить оперативное вмешательство». Также на фоне обезвоживания у пациентки развилась почечная недостаточность, поэтому параллельно урологи установили стенты в мочеточники, что позволило восстановить работу почек.
Экстренный консилиум объединил усилия сразу нескольких медицинских учреждений. Из Ленинградского областного перинатального центра прибыл акушер-гинеколог для проведения кесарева сечения, а врачи-неонатологи Детской клинической больницы уже ждали ребенка, чтобы взять на себя ответственность за его жизнь. Родилась девочка, названная Эрикой, весом 2600 граммов, но ее состояние при рождении было крайне тяжелым. Однако слаженная работа анестезиологов и неонатологов позволила стабилизировать малышку буквально за считанные часы. Сергей Алексеевич отмечает: «Девочка быстро стабилизировалась, экстубирована она была буквально через 4 часа и через двое суток переведена из реанимации в общее отделение».
Когда ребенок был в безопасности, работу начала хирургическая служба ЛОКБ. «Интраоперационно выявлено, что большой сальник в области послеоперационного рубца (после аппендэктомии) подпаян к передней брюшной стенке, спайкой сдавлена петля тонкой кишки без нарушения кровоснабжения самой петли, но вызывая непроходимость. Спайки разделены, начальные отделы тонкой кишки заинтубированы», – комментирует врач-хирург Ирина Юрьевна Бойко. Все это время гинекологи ЛОКБ продолжали контролировать состояние пациентки, корректируя терапию с учетом послеродового периода и помогая ей восстановиться после тяжелой операции.
Для самой Карины эти десять дней в реанимации стали борьбой за жизнь. Она признается: «В какой-то момент, мне кажется, я опускала вообще руки». Но поддержка родных и профессионализм врачей помогли ей не сдаться. Сейчас Карина вместе с дочкой Эрикой выписались из больницы и находятся дома.
Выражаем признательность коллегам из Детской клинической больницы и Ленинградского областного перинатального центра за мгновенный отклик и профессионализм. В ЛОКБ знают: какой бы сложной ни была ситуация, здесь всегда найдется решение, а за каждым пациентом стоит команда, готовая бороться до конца.
