Цвет:
Светлый
Темный
Шрифт:
Аа
Аа
Аа
Ленинградская Областная Клиническая Больница
Версия для слабовидящих
Поиск
Обратный звонок
Телефоны для связи
Единая справочная:
9:00 — 17:00
Платные услуги:
8:00 — 20:00
Единая справочная:
9:00 — 17:00
Платные услуги:
8:00 — 20:00
Адрес:
194291, г.Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Записаться на прием
записаться
Ленинградская
Областная
Клиническая
Больница
Все наше внимание направлено
на жизнь человека. Мы поможем вам.
записаться на прием

Зоб

Общая информация
Врачи
Отделения
Услуги
Общая информация
Зоб

Заболевания щитовидной железы относятся к одному из значимых разделов эндокринологии. Роль этой железы в человеческом организме невероятно огромна: она вырабатывает гормоны, которые влияют почти на все сферы жизнедеятельности – развитие костно-мышечной системы, состояние нервной, сердечно-сосудистой системы, энергетический обмен.

Зоб – это неравномерное увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную у основания шеи чуть ниже кадыка.

Зоб может проявляться как увеличением щитовидной железы, так и быть результатом неравномерного роста клеток, в результате которого в щитовидной железе образуется один или несколько узлов.


У большинства людей с зобом нет никаких признаков или симптомов, кроме припухлости у основания шеи.


Во многих случаях зоб настолько мал, что его обнаруживают только во время планового медицинского осмотра или сопутствующего обследования при другом заболевании. В общем, жалобы пациента зависят от того, нарушена ли функция щитовидной железы или нет, и как быстро растёт зоб и препятствует ли он дыханию и глотанию.

И только это имеет значение, и только это требует лечения!

Работа щитовидной железы устроена по принципу «обратной связи» с гипофизом и гипоталамусом. Гипоталамус представляет собой специализированную область в основании головного мозга. Он действует как термостат для поддержания баланса во многих системах организма. Гипоталамус сигнализирует гипофизу о необходимости выработки гормона, известного как тиреотропный гормон (ТТГ).

Щитовидная железа вырабатывает два гормона - это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Когда железа высвобождает Т4 и Т3 в кровоток, они играют роль во многих функциях организма, включая регуляцию: превращение пищи в энергию (метаболизм), температуру тела, кровяное давление, архитектуру кости, сердечную мышцу, а гипофиз и гипоталамус контролируют скорость и количество высвобождаемых Т4 и Т3.

Причины зоба:

  • Дефицит йода. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы. Если человек не получает достаточного количества йода с пищей, выработка гормонов падает, и гипофиз даёт сигнал щитовидной железе вырабатывать больше. Этот повышенный сигнал приводит к росту щитовидной железы.

  •  Болезнь Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, вызванное атакой иммунной системы на здоровые ткани. Повреждённые и воспалённые ткани щитовидной железы не производят достаточного количества гормонов (гипотиреоз). Когда гипофиз обнаруживает снижение и побуждает щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, щитовидная железа может увеличиться.

  • Болезнь Грейвса. Данное аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система вырабатывает белок, имитирующий ТТГ. Этот белок-изгой побуждает щитовидную железу к чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз) и может привести к росту щитовидной железы.

  • Узлы щитовидной железы. Узел представляет собой неравномерный рост клеток щитовидной железы, образующих выпячивание. У человека может быть один узел или несколько узлов (многоузловой зоб). Причина образования узелков не ясна, но может быть несколько факторов — генетика, питание, образ жизни и окружающая среда. Большинство узлов щитовидной железы не являются раковыми (злокачественными).

  • Рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие виды рака, и обычно поддается лечению. Примерно у 5% людей с узлами щитовидной железы обнаруживают рак

Факторы риска.

У любого человека зоб может развиться на протяжении жизни. Некоторые общие факторы риска развития зоба включают:

  • Недостаток йода в пище

  • Женщины более склонны к развитию зоба или других заболеваний щитовидной железы

  • Беременность и менопауза. Проблемы со щитовидной железой у женщин чаще возникают во время беременности и менопаузы

  • Возраст. Узловой зоб чаще встречается после 40 лет

  • Семейный анамнез зоба или других заболеваний щитовидной железы увеличивает риск развития зоба. Кроме того, исследователи выявили генетические факторы, которые могут быть связаны с повышенным риском

  • Радиационное воздействие. Ваш риск увеличивается, если вы проходили лучевую терапию в области шеи или груди

Сам по себе зоб обычно не вызывает осложнений и нарушений в организме. Имеют значение только изменения в выработке гормонов щитовидной железы. Проявления могут быть следующие:

1. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы):

  •  Усталость

  • Повышенная чувствительность к холоду

  • Повышенная сонливость

  • Сухая кожа

  • Запор

  • Мышечная слабость

  • Проблемы с памятью или концентрацией

 

2. Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа):

  • Потеря веса

  • Учащенное сердцебиение (тахикардия)

  • Повышенная чувствительность к теплу

  • Избыточное потоотделение

  • Дрожь

  • Раздражительность и нервозность

  • Мышечная слабость

  • Частый стул (3-4 раза в день)

  • Изменения менструального цикла

  • Проблемы со сном

  • Высокое кровяное давление

  • Повышенный аппетит

Диагностика

Диагноз патологии щитовидной железы поставить не сложно, для этого требуется определение уровня одного-двух гормонов и проведение УЗИ щитовидной железы. Делать это необходимо обязательно в комплексе, потому что гормоны могут быть в норме, а в щитовидной железе - выраженные изменения структуры, вплоть до онкологии. 

К сожалению, нет стопроцентно достоверных маркеров рака щитовидной железы, поэтому если есть образования более 1-1,5 см в диаметре, подозрительные на «нехорошие», требуется проведение тонкоигольной аспирационной биопсии. Образования щитовидной железы не превращаются в злокачественные, и чаще всего одной информативной пункции из узла будет достаточно на всю жизнь. Врачи Ленинградской областной клинической больницы проводят весь комплекс обследований и успешно выполняют операции на щитовидной железе.

На хирургическое лечение направляются пациенты с подозрением на рак щитовидной железы, а также пациенты, имеющие повышенную функцию узлов (что может привести к нарушениям сердечного ритма, развитию тяжелой сердечной недостаточности), либо имеющие доброкачественные узлы больших размеров, приводящие к сдавлению органов шеи или приводящие к косметическому дефекту шеи.

Так как узлы в «щитовидке» – это довольно частая проблема, то обследование щитовидной железы должно стать частью ежегодного профилактического медицинского осмотра.

Ленинградская областная клиническая поликлиника ЛОКП предоставляет возможность пройти необходимое обследование, получить консультацию у врачей высшей и первой квалификационной категорий, имеющих большой клинический опыт работы в эндокринологии.

Благодаря постоянному внедрению передовых методов диагностики эндокринных заболеваний, широко используемых в мировой практике, диагностической базе клиники врачи проводят диагностику и лечение эндокринных заболеваний:

  • Анализы функции щитовидной железы. Образец крови можно использовать для измерения количества ТТГ, вырабатываемого гипофизом, и количества Т-4 и Т-3, вырабатываемых щитовидной железой. Эти тесты могут показать, связан ли зоб с увеличением или уменьшением функции щитовидной железы.

  • Тест на антитела. В зависимости от результатов теста функции щитовидной железы ваш лечащий врач может назначить анализ крови для выявления антител, связанных с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Хашимото или болезнь Грейвса.

  • Ультразвуковое исследование.  Этот метод визуализации может выявить размер вашей щитовидной железы и обнаружить узлы.

  • Поглощение радиоактивного йода. Если ваш лечащий врач назначит этот тест, вам будет введено небольшое количество радиоактивного йода. Используя специальное сканирующее устройство, специалист может измерить количество и скорость, с которой ваша щитовидная железа поглощает его. Этот тест может быть объединен со сканированием радиоактивного йода, чтобы показать визуальное изображение схемы поглощения. Результаты могут помочь определить функцию и причину зоба.

  • Биопсия. Во время тонкоигольной аспирационной биопсии ультразвук используется для введения очень маленькой иглы в щитовидную железу для получения образца ткани или жидкости из узелков. Образцы проверяются на наличие раковых клеток.


Врачи
Врачи
Отделения
Услуги
Услуги

Заболевания щитовидной железы относятся к одному из значимых разделов эндокринологии. Роль этой железы в человеческом организме невероятно огромна: она вырабатывает гормоны, которые влияют почти на все сферы жизнедеятельности – развитие костно-мышечной системы, состояние нервной, сердечно-сосудистой системы, энергетический обмен.

Зоб – это неравномерное увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную у основания шеи чуть ниже кадыка.

Зоб может проявляться как увеличением щитовидной железы, так и быть результатом неравномерного роста клеток, в результате которого в щитовидной железе образуется один или несколько узлов.


У большинства людей с зобом нет никаких признаков или симптомов, кроме припухлости у основания шеи.


Во многих случаях зоб настолько мал, что его обнаруживают только во время планового медицинского осмотра или сопутствующего обследования при другом заболевании. В общем, жалобы пациента зависят от того, нарушена ли функция щитовидной железы или нет, и как быстро растёт зоб и препятствует ли он дыханию и глотанию.

И только это имеет значение, и только это требует лечения!

Работа щитовидной железы устроена по принципу «обратной связи» с гипофизом и гипоталамусом. Гипоталамус представляет собой специализированную область в основании головного мозга. Он действует как термостат для поддержания баланса во многих системах организма. Гипоталамус сигнализирует гипофизу о необходимости выработки гормона, известного как тиреотропный гормон (ТТГ).

Щитовидная железа вырабатывает два гормона - это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Когда железа высвобождает Т4 и Т3 в кровоток, они играют роль во многих функциях организма, включая регуляцию: превращение пищи в энергию (метаболизм), температуру тела, кровяное давление, архитектуру кости, сердечную мышцу, а гипофиз и гипоталамус контролируют скорость и количество высвобождаемых Т4 и Т3.

Причины зоба:

  • Дефицит йода. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы. Если человек не получает достаточного количества йода с пищей, выработка гормонов падает, и гипофиз даёт сигнал щитовидной железе вырабатывать больше. Этот повышенный сигнал приводит к росту щитовидной железы.

  •  Болезнь Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, вызванное атакой иммунной системы на здоровые ткани. Повреждённые и воспалённые ткани щитовидной железы не производят достаточного количества гормонов (гипотиреоз). Когда гипофиз обнаруживает снижение и побуждает щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, щитовидная железа может увеличиться.

  • Болезнь Грейвса. Данное аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система вырабатывает белок, имитирующий ТТГ. Этот белок-изгой побуждает щитовидную железу к чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз) и может привести к росту щитовидной железы.

  • Узлы щитовидной железы. Узел представляет собой неравномерный рост клеток щитовидной железы, образующих выпячивание. У человека может быть один узел или несколько узлов (многоузловой зоб). Причина образования узелков не ясна, но может быть несколько факторов — генетика, питание, образ жизни и окружающая среда. Большинство узлов щитовидной железы не являются раковыми (злокачественными).

  • Рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие виды рака, и обычно поддается лечению. Примерно у 5% людей с узлами щитовидной железы обнаруживают рак

Факторы риска.

У любого человека зоб может развиться на протяжении жизни. Некоторые общие факторы риска развития зоба включают:

  • Недостаток йода в пище

  • Женщины более склонны к развитию зоба или других заболеваний щитовидной железы

  • Беременность и менопауза. Проблемы со щитовидной железой у женщин чаще возникают во время беременности и менопаузы

  • Возраст. Узловой зоб чаще встречается после 40 лет

  • Семейный анамнез зоба или других заболеваний щитовидной железы увеличивает риск развития зоба. Кроме того, исследователи выявили генетические факторы, которые могут быть связаны с повышенным риском

  • Радиационное воздействие. Ваш риск увеличивается, если вы проходили лучевую терапию в области шеи или груди

Сам по себе зоб обычно не вызывает осложнений и нарушений в организме. Имеют значение только изменения в выработке гормонов щитовидной железы. Проявления могут быть следующие:

1. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы):

  •  Усталость

  • Повышенная чувствительность к холоду

  • Повышенная сонливость

  • Сухая кожа

  • Запор

  • Мышечная слабость

  • Проблемы с памятью или концентрацией

 

2. Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа):

  • Потеря веса

  • Учащенное сердцебиение (тахикардия)

  • Повышенная чувствительность к теплу

  • Избыточное потоотделение

  • Дрожь

  • Раздражительность и нервозность

  • Мышечная слабость

  • Частый стул (3-4 раза в день)

  • Изменения менструального цикла

  • Проблемы со сном

  • Высокое кровяное давление

  • Повышенный аппетит

Диагностика

Диагноз патологии щитовидной железы поставить не сложно, для этого требуется определение уровня одного-двух гормонов и проведение УЗИ щитовидной железы. Делать это необходимо обязательно в комплексе, потому что гормоны могут быть в норме, а в щитовидной железе - выраженные изменения структуры, вплоть до онкологии. 

К сожалению, нет стопроцентно достоверных маркеров рака щитовидной железы, поэтому если есть образования более 1-1,5 см в диаметре, подозрительные на «нехорошие», требуется проведение тонкоигольной аспирационной биопсии. Образования щитовидной железы не превращаются в злокачественные, и чаще всего одной информативной пункции из узла будет достаточно на всю жизнь. Врачи Ленинградской областной клинической больницы проводят весь комплекс обследований и успешно выполняют операции на щитовидной железе.

На хирургическое лечение направляются пациенты с подозрением на рак щитовидной железы, а также пациенты, имеющие повышенную функцию узлов (что может привести к нарушениям сердечного ритма, развитию тяжелой сердечной недостаточности), либо имеющие доброкачественные узлы больших размеров, приводящие к сдавлению органов шеи или приводящие к косметическому дефекту шеи.

Так как узлы в «щитовидке» – это довольно частая проблема, то обследование щитовидной железы должно стать частью ежегодного профилактического медицинского осмотра.

Ленинградская областная клиническая поликлиника ЛОКП предоставляет возможность пройти необходимое обследование, получить консультацию у врачей высшей и первой квалификационной категорий, имеющих большой клинический опыт работы в эндокринологии.

Благодаря постоянному внедрению передовых методов диагностики эндокринных заболеваний, широко используемых в мировой практике, диагностической базе клиники врачи проводят диагностику и лечение эндокринных заболеваний:

  • Анализы функции щитовидной железы. Образец крови можно использовать для измерения количества ТТГ, вырабатываемого гипофизом, и количества Т-4 и Т-3, вырабатываемых щитовидной железой. Эти тесты могут показать, связан ли зоб с увеличением или уменьшением функции щитовидной железы.

  • Тест на антитела. В зависимости от результатов теста функции щитовидной железы ваш лечащий врач может назначить анализ крови для выявления антител, связанных с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Хашимото или болезнь Грейвса.

  • Ультразвуковое исследование.  Этот метод визуализации может выявить размер вашей щитовидной железы и обнаружить узлы.

  • Поглощение радиоактивного йода. Если ваш лечащий врач назначит этот тест, вам будет введено небольшое количество радиоактивного йода. Используя специальное сканирующее устройство, специалист может измерить количество и скорость, с которой ваша щитовидная железа поглощает его. Этот тест может быть объединен со сканированием радиоактивного йода, чтобы показать визуальное изображение схемы поглощения. Результаты могут помочь определить функцию и причину зоба.

  • Биопсия. Во время тонкоигольной аспирационной биопсии ультразвук используется для введения очень маленькой иглы в щитовидную железу для получения образца ткани или жидкости из узелков. Образцы проверяются на наличие раковых клеток.


Поиск по больнице
Ищете нужную услугу, врача, отделение, болезнь или другую информацию? Воспользуйтесь поиском.