Возрастная макулярная дегенерация – одно из самых распространенных глазных заболеваний, являющееся основной причиной потери центрального зрения у людей старше 40 лет.
Основными жалобами у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией являются снижение центрального зрения и искажения прямых линий (рисунок 1). Это проявляется затруднениями при рассматривании мелких предметов и печатного текста, просмотре телевизора, вождении автомобиля, а также распознавании знакомых лиц.
Рисунок 1. Сетка Амслера. Тестирование проводится по отдельности каждым глазом. Слева вид сетки Амслера при отсутствии патологии, справа – при ВМД (отчетливо определяется искривление прямых линий и наличие пятен перед больным глазом).
Различают «сухую» и «влажную» форму данного заболевания. «Сухая» форма возрастной макулярной дегенерации составляет около 90% случаев и характеризуется медленным прогрессированием. «Влажная» форма встречается в 10% случаев и сопровождается стремительной потерей зрения. При «влажной» форме возрастной макулярной дегенерации развивается отек макулярной зоны сетчатки, что и приводит к снижению зрения.
К сожалению, в настоящее время нет эффективных способов, которые позволили бы полностью вылечить пациентов с возрастной макулярной дегенерацией и восстановить зрение.
При «сухой» форме возрастной макулярной дегенерации рекомендуется прием таблетированных лекарственных препаратов, представляющих собой биологически активные добавки, содержащие антиоксиданты, лютеин, зеаксантин и незаменимые жирные кислоты.
Наиболее эффективным методом лечения «влажной» формы возрастной макулярной дегенерации на сегодняшний день является интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, представляющих собой моноклональные антитела. В Ленинградской областной клинической больнице применяются зарегистрированные для применения в офтальмологической практике лекарственные препараты Эйлеа, Визкью и Луцентис. Указанные препараты предоставляются, как жителям Ленинградской области, так и жителям Санкт-Петербурга и других регионов РФ в рамках программы ОМС, при наличии направления на лечение по форме 057/У. Для удобства пациентов данное лечение проводится в Ленинградской областной клинической больнице каждое воскресенье, что исключает необходимость нахождения на больничном листе.