Сахарный диабет

Сахарный диабет сегодня – это серьезнейшая угроза, стоящая перед человечеством. Медико-социальная значимость заболевания объясняется стремительным ростом заболеваемости, ранней инвалидизацией и высокой смертностью.
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, основным проявлением которого является повышение уровня глюкозы в крови.

Основные типы сахарного диабета:
Сахарный диабет 1 типа.
Распространенность этого типа около 10 % от общей заболеваемости диабетом. Это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа перестаёт вырабатывать инсулин. В связи с чем требуются ежедневные инъекции инсулина для нормальной работы органов.

Сахарный диабет 2 типа.
На долю диабета 2 типа приходится 90% от общей заболеваемости диабетом.
Обычно выявляют в возрасте старше 40 лет, но может и в более молодом возрасте. При этом поджелудочная железа инсулин вырабатывает, но в недостаточном для организма количестве, или выработка инсулина происходит не вовремя, или клетки организма недостаточно хорошо реагируют на собственный инсулин по причине инсулинорезистентности (невосприимчивость организма к инсулину). Это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Гестационный диабет
У беременных женщин может развиться гестационный диабет В этот период плацента вырабатывает гормоны для поддержания беременности. Эти гормоны делают клетки более устойчивыми к инсулину.
Обычно поджелудочная железа реагирует, вырабатывая достаточное количество дополнительного инсулина, чтобы преодолеть это сопротивление. Но иногда железа не справляется. Когда это происходит, слишком мало глюкозы попадает в клетки и слишком много остается в крови, что приводит к гестационному диабету (диабету беременных).

Предиабет и гестационный диабет это потенциально обратимые состояния. Предиабет часто является предшественником сахарного диабета, если не будут приняты соответствующие меры для предотвращения его прогрессирования, например снижение веса.

Симптомы 1 и 2 типа сахарного диабета:
Симптомы диабета варьируются в зависимости от уровня сахара в крови. Некоторые люди (особенно с предиабетом или диабетом 2 типа) могут иногда не испытывать симптомов. При диабете 1 типа симптомы, как правило, проявляются быстро и являются более серьезными.
Некоторые из признаков и симптомов:
• жажда
• частое мочеиспускание
• сильный голод
• необъяснимая потеря веса
• чувство усталости и утомляемости
• раздражительность
• ухудшение зрения
• медленно заживающие язвы
• частые инфекции (такие как инфекции десен или кожи и вагинальные инфекции)

Осложнения
Долгосрочные осложнения диабета развиваются постепенно. Они могут быть инвалидизирующими или даже опасными для жизни. Возможные осложнения:

• Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет резко увеличивает риск различных сердечно-сосудистых проблем, включая ишемическую болезнь сердца с болью в груди (стенокардия), сердечный приступ, инсульт и сужение артерий (атеросклероз).
• Повреждение нервов (невропатия). Избыток сахара может повредить стенки кровеносных сосудов (капилляров), которые питают ваши нервы, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которые обычно начинаются на кончиках пальцев ног или пальцев и постепенно распространяются вверх.
• Повреждение почек (нефропатия). Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов (клубочков), которые отфильтровывают отходы из вашей крови. Диабет может повредить эту тонкую систему фильтрации. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии заболевания почек, что может потребовать диализа или пересадки почки.
• Повреждение глаз (ретинопатия). Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия), что может привести к слепоте. Увеличивается риск таких серьезных заболеваний зрения, как катаракта и глаукома.
• Повреждение стопы. Повреждение нервов в ногах или недостаточный приток крови к ногам увеличивает риск различных осложнений со стороны стоп. При отсутствии лечения порезы, волдыри могут привести к развитию серьезных плохо заживающих инфекций. Эти инфекции могут привести к ампутации пальца, стопы или ноги.
Не лечить сахарный диабет нельзя, так как без правильной терапии количество сахара поднимается настолько сильно, что человек может потерять зрение или умереть от проблем с сердцем или инсульта – остановки кровообращения мозга.

Профилактика
Больные с сахарным диабетом должны обследоваться врачами не реже одного раза в год, Обследование должно включать осмотр глаз, нижних конечностей, функции почек, содержания холестерина и контроль артериального давления.
Задачи специалистов отделения эндокринологии предложить максимально эффективные методы диагностики и лечения пациентов, направленные на сохранение зрения, предупреждение ампутаций нижних конечностей, поддержание нормальной функции почек, восстановление кровотока в поврежденных конечностях.

Лечение
Врачи Ленинградской областной клинической больницы предлагают вам основные шаги по лечению диабета. Сюда входят: рекомендации по контролю уровня сахара в крови, правильному питанию, как стать более физически активным, как похудеть и поддерживать здоровый вес и получить максимальную пользу от лечения, психологическая поддержка.
В эндокринологическом отделении доступны уникальные методы компенсации и лечения и предупреждения развития хронических осложнений сахарного диабета 1 типа – помповая инсулинотерапия или непрерывная подкожная инфузия (введение) инсулина с функцией непрерывного мониторинга глюкозы .
Инсулиновая помпа используется нами уже много лет, даёт хорошие результаты и только положительные отзывы пациентов.

Важным аспектом лечения является обучение и психологическая поддержка больного, поэтому в отделении эндокринологии Ленинградской областной клинической больницы с 1997 года активно работает и постоянно совершенствуется «Школа сахарного диабета». Высококвалифицированные преподаватели школы разработали структурированные программы индивидуального и группового терапевтического обучения, по итогам которого пациенты овладевают методами управления и жизни с сахарным диабетом.