Онкологическое отделение хирургических методов лечения №1 (онкоколопроктологии)
Онкологическое отделение хирургических методов лечения №1 – это первое отделение в Северо-Западном регионе, которое оказывает специализированную онкоколопроктологическую помощь пациентам с злокачественными образованиями толстой кишки.
Онкоколопроктологическое отделение имеет все возможности для выполнения высокотехнологичных, лапароскопических и миниинвазивных операций, а также хирургических вмешательств с реконструктивно-пластическим компонентом.
Основными направлениями работы отделения являются диагностика, хирургическое, химиотерапевтическое и лучевое лечение злокачественных опухолей следующих локализаций:
- Злокачественные опухоли ободочной и прямой кишки
- Рак анального канала
- Внеорганные опухоли малого таза
- Рецидивные новообразования малого таза
- Распространенные злокачественные опухоли малого таза
- Постлучевые повреждения органов малого таза
- Реконструктивно-восстановительные операции
Руководит отделением заслуженный врач Российской Федерации, врач высшей квалификационной категории Хватов Андрей Анатольевич.
В отделении работает слаженная команда врачей, постоянно повышающих свою квалификацию:
- Смирнов Алексей Алексеевич,
- Пономарев Павел Александрович,
- Малютина Наталья Леонидовна.
О работе отделения
Основная деятельность онкоколопроктологического отделения связана с хирургическим лечением злокачественных первичных и рецидивных новообразований ободочной и прямой кишок, распространенных опухолей малого таза.
В результате многолетнего практического опыта в отделении выработан пациентоориентированный подход к обследованию и лечению в соответствии с мировыми стандартами и национальными рекомендациями.
Внедрение новейших подходов и современных технологий позволяет врачам отделения достичь наилучших результатов лечения колоректального рака.
Ключевые принципы нашей работы:Стандартизация
Вмешательства проводятся с соблюдением всех современных принципов оказания помощи по профилю «онкология»: тотальной мезоректумэктомии, тотальной мезоколонэктомии, объемов лимфодиссекции. Это способствует стандартизации вмешательств, сохранению у большинства пациентов мочеиспускания, половой функции. Тем не мене, мы понимаем, что все пациенты разные, у каждого индивидуальные особенности анатомии и патологического процесса, поэтому стандартизированные вмешательства всегда выполняются в соответствии с имеющимся изменениями.
Персонифицированный подход
Приоритет отдается сфинктеросохраняющим резекциям прямой кишки, по возможности без формирования разгрузочных и постоянных колостом.
Миниинвазивная хирургия
Большинство операций выполняются лапароскопическим способом, без больших разрезов, что позволяет значительно снизить послеоперационный болевой синдром, сократить сроки госпитализации и улучшить качество жизни пациентов. Пациентам с ранними формами злокачественных образований толстой и прямой кишки выполняются эндоскопические и трансанальные оперативные вмешательства под общим обезболиванием.
Операции любой сложности
В нашем отделении осуществляются циторедуктивные операции при канцероматозе брюшины, в том числе с выполнением тотальной перитонеумэктомии и внутрибрюшной гипертермической химиоперфузии.
Проводятся комбинированные и симультанные операции при опухолях ободочной и прямой кишки с выполнением резекции других органов – резекции печени, тонкой кишки, органов женской репродуктивной системы и других.
Мы выполняем комбинированные вмешательства при местнораспространенном раке прямой кишки и его рецидивов любого уровня сложности, в том числе с резекцией сосудов, крестца, стенок таза.
Следует подчеркнуть, что при выполнении мультивисцеральных резекций производится максимальная реконструкция и восстановление резецированных или удаленных органов (формирование неоректума, неоциста, неовагины, энтеропластика мочеточника, применение кожно-мышечных лоскутов, VRAM-лоскута) для обеспечения наилучшего уровня качества жизни больного в раннем и позднем послеоперационном периоде.
Качество жизни пациента
В отделении проводятся реконструктивно-пластические операции у пациентов с временной и постоянной стомой после обструктивных, как правило экстренных, вмешательств. Благодаря опыту врачей отделения, выполняются реконструктивные операции любой сложности. Нередко после проведения лучевой терапии у пациентов в разные сроки возникают радиационные повреждения органов малого таза, приводящие к возникновению свищей (ректовагинальных, мочевых, тотальных) или рубцово-воспалительных стриктур – сужений разных органов малого таза. Это требует особого комплексного лечебного оперативного подхода для восстановления приемлемого качества жизни пациентов.
Мы проводим лечение полипов, ворсинчатых опухолей и раннего рака прямой кишки при помощи малоинвазивных вмешательств. Используются методики трансанального удаления опухолей прямой кишки, которые позволяют избежать выполнения операции большого объема и снизить риски осложнений.
Использование лучших инструментов в работе
Вмешательства выполняются в специализированной операционной на ультрасовременной стойке Karl Storz . Широко используются новейшие биполярные и ультразвуковые инструменты – LigaSure, Harmonic, Erbe, BOWA.
Для операций на кишечнике в отделении используются хирургические сшивающие аппараты Ethicon, Covidien. Благодаря одноразовым сшивающим аппаратам вмешательства становятся надежнее, быстрее и позволяют сохранить качество жизни на высоком уровне за счет отказа от формирования колостомы.
Мультидисциплинарный подход
Благодаря многопрофильной структуре Ленинградской областной клинической больницы, в отделении есть возможность лечения пациентов с выраженной сопутствующей патологией: в том числе с нарушениями сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и эндокринной систем.